骨性前突正畸,顾名思义,是一种针对上下牙弓和(或)上下前牙前突的矫正方法。这种前突不仅影响了牙齿的排列,还可能导致面中1/3前突,颏部相对后缩,自然状态下上下唇不能闭合。在用力闭唇时,颏部紧张、隆起,颏唇沟不明显,颏部曲线不和谐,鼻唇颏关系不协调,面部侧貌不美观。然而,牙齿排列通常比较整齐,颌关系及颌功能基本正常。因此,求治的主要目的是为了改善容貌。
骨性前突正畸的主要目标是内收上下前牙以及上下唇,改善过突的面中1/3,从而使颏部相对于唇部不显得过于后缩。同时,使其能自如地闭唇,减少颏部的紧张度,颏部形态得以恢复和谐的曲线,使得鼻唇颏关系获得新的平衡。
1. 磨牙关系I类或轻度Ⅱ类。
2. I类或Ⅱ类骨面形,ANB角正常或稍大于正常值。
3. 牙齿排列基本整齐或轻度拥挤。
4. 上下颌前牙轴倾度基本正常或稍大于正常值。
5. 正面观闭唇费力或开唇露齿,软组织侧貌面中部明显突出。
6. SNA、SNB均大于正常值。
1. 磨牙关系I类或轻度Ⅱ类。
2. I类或Ⅱ类骨面形,ANB角正常或稍大于正常值。
3. 牙齿排列基本整齐或轻度拥挤。
4. 上下颌前牙倾斜度较大。
5. 正面观唇部丰满,软组织侧貌面中部较突。
6. SNA、SNB正常或稍大于正常。
1. 拥挤程度。有相当一部分骨性前突正畸患者牙齿排列相对整齐,上下牙列前牙明显唇倾,因而拥挤度并不大,可伴有或不伴有骨性前突正畸。
2. 磨牙关系。大部分骨性前突正畸患者的磨牙关系表现为I类,或轻度Ⅱ类。
3. 骨骼型磨牙关系。I类的骨性前突正畸患者一般表现为I类骨骼型,或ANB角稍偏大提示轻度Ⅱ类骨骼型;磨牙关系轻度Ⅱ类的骨性前突正畸患者可以表现为I类或Ⅱ类骨骼型。
对于成人骨性暴牙问题,正畸的矫正范围是有限的。因为正畸主要是把牙齿排列整齐,改变牙弓形态位置,对于颌骨前突或后缩问题就难以改变了。况且成人颌骨发育已经完成,不能再借用颌骨发育潜力来使其恢复正常了,需要采用外科手术矫正。
矫正不仅牙齿排列整齐,还考虑到脸型、笑线等因素。在这方面,王芳院长终于得到了DSD正畸美学大师荣誉称号。据说全球官网认证医生107人,其中国只有4人,王芳院长就是其中之1。
骨性前突正畸是一种有效的改善容貌的方法,但同时也存在一定的风险。在进行治疗前,患者应充分了解其风险和挑战,并与医生进行充分的沟通。而对于成人骨性暴牙问题,正畸的矫正范围是有限的,需要结合外科手术进行矫正。
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