拇外翻是一种常见的足部畸形,会给患者带来疼痛和不适。辽源地区的拇外翻治疗方法多种多样,但每种方法都存在一定的风险和并发症。在接下来的文章中,我们将详细讨论这些风险和并发症,帮助患者更好地了解拇外翻治疗的全貌。
1.伴随拇指外翻程度的加剧,第1跖骨内翻亦愈发严重,第1跖骨头处所受挤压、摩擦增强,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚显著变宽,进而出现穿鞋损形乃至无履可适的状况。
2.因长期摩擦,第(一)跖骨头内侧软组织增生、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称作“拇囊炎”),并伴有严重的疼痛,从而影响行走;拇趾向外侧偏斜,足趾受到来自鞋外侧的挤压、摩擦,可形成鸡眼;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫。鸡眼、脚垫会产生严重疼痛,并反复发作,对正常的生活工作造成影响。
3.前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,如此,致使踝关节负重面改变,会引发踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至波及膝关节、髋关节以至腰部。
4.同样由于前足变宽,横弓塌陷,足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,这些人的运动能力受到严重影响,这也是由于拇指外翻常见危害大多是由于治疗不及时所致。
1.拇外翻的日常治疗
1.对于轻度患者,可进行赤足运动,强化足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。此乃拇外翻矫正方法之一。
2.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可有效防止拇外翻加剧。患者需了解一些有关拇外翻矫正的知识。
3.穿着合适的鞋子,可预防拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧溥一直夹板,使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症,这也属于拇外翻矫正措施。
4.借助一些矫形器械,如拇外翻矫正器(分日用、夜用矫形器)长期佩戴拇外翻矫正器,对拇外翻有一定的治疗作用。
2.拇外翻的手术治疗
1.手术前一天晚上及当天早上需洗澡。
2.手术前一周内包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用。
3.手术前两天不可过多饮用酒精类饮品。
4.手术当天须服用镇静剂,术后请勿驾驶车辆或从事高空作业。
5.手术当天早餐需少量进食。
6.手术前患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况请详细告知医师。
1.随着拇趾外翻程度的加重,第Ⅰ跖骨内翻也越来越严重,第Ⅰ跖骨头处受挤压、摩擦加剧,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,使这些人难以挑选一双合适美观的鞋子;炎炎夏日来临,她们也无法穿凉鞋,因为她们觉得自己的脚不够漂亮甚至难看。
2.由于长期摩擦,跖骨头内侧不仅有骨赘增生,软组织也会增生、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,从而影响行走。
3.由于拇趾向外侧偏斜,将第Ⅱ趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成Ⅱ-Ⅴ足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦后,可形成鸡眼,较多见于Ⅱ、Ⅴ足趾背侧;同时,由于足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,又会在跖骨头足底部形成脚垫,这种情况较多见于第Ⅱ跖骨头足底部。鸡眼、脚垫会产生严重疼痛,并反复发作,对正常的生活工作造成影响。
①伤口的护理:术后仔细观察伤口出血的情况,若发现敷料潮湿应及时更换,并估计出血量适当加压包扎,避免术后血肿,同时需及时观察患指的血运情况。
手术后一般2~3天更换敷料,换药时动作要轻柔,语言要温和,如换药时握住患儿的手可使紧张的情绪得到缓解,绝不容许家属打开敷料。
②准确介绍疼痛:年龄较小的患儿无法准确描述疼痛的程度。护士应从患儿的表情、体位、活动、呼吸情况、烦恼和哭闹的程度来分析判断,并给予适当的镇痛处理,如按医嘱给予镇静剂或镇痛药。
总之,辽源拇外翻治疗虽然可以有效改善患者的足部畸形和疼痛,但也存在一定的风险和并发症。患者在选择治疗方法时,应充分了解各种方法的优缺点,并在医生的指导下做出明智的决策。同时,患者在治疗后也应注意足部护理,避免并发症的发生。只有这样,才能确保拇外翻治疗的效果和安全性。
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