泰城疤痕修复术后照料解析

随着大家对美的追求越来越狂热，皮肤的美观也成了许多人关注的焦点。为了预防疤痕，很多人在手术后都积极采取各种方法。有些人即使做了预防，疤痕还是出现了。那么，泰州的疤痕治疗手术后该如何护理呢？下面我们就来聊聊这个话题。

一州疤痕治疗手术后护理介绍

1想的手术方式：直接切除缝合是治疗疤痕的理想方法。这种方法适用于形状规则的线状、椭圆形、三角形等较窄的疤痕，且周围组织较松弛。

注意：疤痕组织在皮肤深层或皮下时，范围往往比表面所显示的大。所以在切除时，先用1%亚甲蓝在疤痕组织外数毫米处画出切口线，以便一次性完全切除疤痕组织。由于皮肤缺损愈合时会发生不同程度的收缩，所以疤痕切除后造成的皮肤缺损，往往比疤痕的实际面积增大30%。有时，由于一部分正常皮肤必须随疤痕组织切去，所形成的皮肤缺损可能比原疤痕的面积增加50%以上。特别是严重的挛缩畸形，仅仅切开疤痕组织，就可能形成很大的创面。在疤痕切除之前，手术者应有思想准备，即在缝合时可能比预计的更困难。缝合前必须将皮下脂肪层从深筋膜上作广泛的潜行分离，以减少缝合后的张力。缝合时应分层进行，先缝合深筋膜，再缝合真皮与皮下脂肪交界处，注意线头埋入组织深部而不向外凸出，之后缝合皮肤，使各层组织能严密平整对合而无死腔。

2次切除缝合：对于范围较大的疤痕，一次全部切除既不能直接缝合，又不宜植皮时，如在面、颈等暴露部位，分次切除常为切实可行的方法。

但应注意，即使分次切除，疤痕的四周也必须有足够的松弛组织，否则，在疤痕切除后进行拉拢缝合时，可能使邻近组织器官移位，造成畸形。前几次手术切口应设计在疤痕范围内，以免在正常皮肤上形成新的疤痕。由于疤痕内切口愈合较差，一般将周围皮下组织充分潜行游离，然后再分层次对位缝合，在缝合前应充分减张，拆线时间应适当延长。一般两次手术间隔为3～6月，在原手术切口愈合良好而疤痕周围组织较为松弛的情况下进行再次手术。较大疤痕行分次切除时，也可先切除一侧疤痕，这样在缝合时创缘一侧即为正常组织，愈合较好，不致发生术后伤口裂开。

3肤游离移植：对于一般疤痕畸形，在疤痕切除、周围组织复位、畸形纠正后，所遗留的皮肤缺损均可用游离植皮的方法修复。这种方法操作较简便，一次手术即可满足要求，需时较短，为较大面积疤痕切除、疤痕挛缩畸形等修复时比较常采用的方法。

注意：应根据手术部位、皮源情况选用刃厚、中厚、全厚、真皮下血管网游离皮片，采用大张、点状、邮票状、网状等植皮方法。疤痕的全部切除、挛缩的彻底松解、创面的平整和彻底止血、术后的确切固定是手术成功的关键。实践证明，大部分烧伤疤痕与正常组织间存在界限，可以通过仔细的手术操作显露，避免切除过深，且在此层上植皮成活率高，质量好。

4瓣移植：疤痕组织累及深部组织，在切除疤痕后造成深部组织如肌肉、肌腱、骨、关节、神经、血管等外露，皮片的游离移植不适用，而需要应用皮瓣移植。在某些部位，如面部疤痕、手部疤痕等，为了获得皮肤色泽、质地优良的外形和满意的功能效果，也应视具体情况选择皮瓣移植。对于贴近骨面的不稳定疤痕组织，可利用皮瓣移植以补充含有较丰富血供的软组织来达到增强血运、改善局部组织营养的目的。在进行含有头发的组织移植时，亦必须在组织中含有完整的毛囊（如头皮和眉毛的修复），这类移植采用带蒂的皮瓣移植较佳。

皮瓣移植后，因带有全层皮肤和皮下丰富的脂肪组织，故其收缩性远较游离皮片为小，能耐受外力摩擦及负重，抵抗感染的能力亦较强，皮肤色泽变化亦较少。在一些情况下，深部组织的损伤，需待皮瓣移植成功，局部有了血供丰富的软组织覆盖后，再进行深部组织的修复，如肌腱移植、粘连分离或器官再造等，因此皮瓣移植应用较为广泛。

二痕治疗你需要知道的术后小常识

1口敷料包扎2-3日，切口保持干燥，必要时可到医院换药。（有些伤口缝合后不需要包扎，有些位置不好不能包扎，简单胶布粘贴或者干脆裸露保持洁净干燥即可）

2医嘱拆线，不要提前以免切口裂开，拆线后2日可正常清洗。

3后伤口避免阳光照射以免色素沉着。

4节处疤痕减少关节活动以免疤痕增生。有些特殊运动部位，需要遵循医嘱何时进行能拉伸的锻炼，以免术后影响功能。

5后可口服抗生素3日。完全洁净手术不一定要吃，需要遵医嘱。

6后不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，少做剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜，以免疤痕增生。

7后半年内可能出现手术疤痕增生现象属正常范围，为了减少疤痕增生引发的问题，一定要按时复查，医生会给你预防疤痕增生的注射药物治疗或者涂抹要无，有些日后会逐渐消退平整，这要看缝合医生的技术手法，以及伤口实际情况。

8后减张器使用和去疤痕药物使用请遵照医嘱执行。

三么使用抗瘢痕弹力衣的使用方法以及如何养护呢

1用婴儿香皂或婴儿沐浴液清洗已经愈合的创面；

2用抗瘢痕药物，如巴诺克、舒痕等涂抹疤痕部位，并进行按压手法直至药物吸收（手指直接按压疤痕部位）；

3有必要带上疤痕贴（面积必须大于疤痕部位），注意：疤痕贴可循序渐进进行穿着，如非常好天可戴2小时，如无不适，第二天可带4小时，之后循序渐进，如有感觉痒痛或皮肤湿疹等情况发生，可暂停使用1-2天，以后再带；

4上压力衣，注意：不要暴力拉扯压力衣，并且不要在穿着压力衣时进行功能锻炼及按压疤痕治疗！否则会减损压力衣的寿命！

54小时后，脱下压力衣，用餐洗净或洗洁精进行清洗，后阴干。注意：不要暴晒，禁止热风烘干，禁止暖气烤干！否则影响压力衣寿命！

预防方面：一旦发生外伤应及早清创，使组织分层缝合，尽量避免发生血肿、异物滞留伤口内、感染等，使皮肤尤其是真皮层得到良好对合，嫩肤不逢或细针细线缝合，切口时应尽量顺皮纹，尽量短，分层缝合，力争做到无创伤操作，无张力缝合，术后抗感染，适时拆线。

在临床医学中，学科的范围往往是以人体解剖部位来划分的，各学科间治疗内容有明显的界限。而整形外科是以组织、器官的移植、修复或其代用品移植为手段，该学科在治疗内容上常与相关学科交叉。其医疗范围涉及从头顶到足底，从体表到内脏的某些器官的修复和再造。在治疗方法上有自体组织移植、异体组织移植和组织器官代用品移植等。

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