小耳畸形的朋友,你们有没有想过,做完直埋术后,疤痕会不会很大?但其实,这种手术的好处是周期短,特别适合皮肤薄又紧致的小伙伴们。
想知道哪个手术方式更适合你,那就得好好对比一下啦!
1.人工材料
人工材料常用的是Medpor耳支架,通过在骨内埋入钛金属螺丝钉,等两个月后,再用硅胶制成耳朵形状,配上钛金属支架,就像纽扣一样扣住螺丝钉。这种材料组织相容性好,塑型逼真,但技术难度高,只有专业整形医师才能确保手术安全和效果。
2.自体肋软骨
自体肋软骨取自受术者自身,通过精心雕塑达到真耳效果,是目前较为常用的方法。对于先天性小耳畸形的朋友,我们建议在条件允许的情况下采用自体肋软骨进行耳朵再造手术。
1.外耳再造手术几岁做好
外耳再造术通常采用自身肋软骨作为耳支架,所以手术年龄一般在5岁以后,因为那时孩子的身体正处于发育阶段,细胞和软骨的再生能力比较强。
6-7岁是先天性耳畸形的好机会,外伤性耳廓缺损至少应在伤后6个月内手术治疗,扩张器植入耳后,需要定期注水扩张器,一般每三天一次,扩张时间约为1-2个月,扩张后在条件允许的情况下,扩张器可在原位维持1个月后再进行第二次手术。
2.注意事项
1.耳再造手术之后,半年内不能随意按压耳朵,很容易变得不牢固,半年后,你可以随意睡觉,*好选择柔软的枕头。
2.再造耳的血液循环不是很好,它不像正常耳朵的血管那么丰富,所以在寒冷的天气,特别是在零下10度的环境中,很容易遭受损失。
3.保持耳朵健康非常重要,当你每天洗澡时,你需要温水来洗耳朵,尤其是耳垢。
4.再造的耳朵要偏坚硬一点,没有弹性保护,应该更小心一些,以防止一些暴力运动,如打篮球。
1.耳再造的年龄是多大
1.耳廓的生长规律
从耳廓的生长规律而言,出生时,耳廓是成人的66%,3岁儿童的耳廓可达到成人的85%,6岁时可达到成人的95%。10岁左右基本上与成人无异,这时耳廓宽度几乎停止生长,耳轮至乳突的距离也在以后保持不变,通常来说,1、要进行耳再造必须等到耳廓生长到95%以上佳。
2.肋软骨的量
从肋软骨的发育上考虑,起码到患儿5-6岁时才有足够的肋软骨来进行耳再造,这时可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架。
3.儿童心理
心理上,儿童对身体的意识通常在4~5岁时形成,这正是开始上学的年龄,因此比较理想的是在患儿上学之前完成耳再造手术,从而避免同伴嘲笑而带来的心理上的伤害。但患儿的心理上明显的影响要到7-10岁可能才会显现。
4.手术方法
用Nagata法进行耳再造手术的,会在孩子10岁左右开始手术,或孩子的剑突水平胸围至少到达60cm才能手术,因为用Nagata的手术方法进行耳再造需要比较大的软骨量,所以患儿手术年龄偏大。
扩张的皮肤覆盖了耳形支架的一半,即雕刻的软骨耳形支架前面覆盖着扩张的皮肤,后面覆盖着筋膜和植皮。第一次手术将50个水囊(即皮肤软组织扩张器)埋在残留耳后乳突区,住院约5天。
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