牙齿矫正是很多牙齿不齐的患者进行牙齿修复的一种方式,无论是传统的“钢牙妹”还是先进的隐形正畸前牙垫高,现在进行牙齿矫正已经成为一件普遍的事情了,但是牙齿矫正后会反弹这个负面消息让很多想做牙齿矫正或正在已经做牙齿矫正的患者恐慌,天津正畸前牙垫高前牙垫高术后影响视力吗?
拔牙脸不会变小。正畸前牙垫高下巴会出来,侧面会变好看很多。医生可以给你建议到底需不需要做的,找牙科就好了,医生会看你牙齿情况定方案的,拍个x光什么的看看牙齿结构,如果他觉得没啥必要的话那你可以不用承受这份痛苦了。
1.超过限度的矫正可导致复发:由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡,易导致复发。
2.新的肌功能不平衡:正畸前牙垫高治疗中改变了颌位及牙齿的位置,也可引起口周软组织和肌肉产生相应的变化。治疗中要消除异常的肌功能,建立新的肌功能平衡,以有效地保持良好的咬合关系。肌功能不平衡,在肌力的作用下畸形会眼快复发。
3.成年人的组织反应性降低,牙周组织的细胞成分减少,组织改建慢,容易复发,另外有遗传倾向的更易复发。
4.牙周组织、骨缝和关节的改建未完成:在矫治器的作用下牙齿或颌骨移动,其周围组织发生改建,*终使牙齿或颌骨的位置改变。但组织的改建需要一定的时间才能完成,以牙移动为例,牙周组织的改建6个月~1年才能完成。
5.新的咬合不平衡:正畸前牙垫高治疗后理想的咬合目标是建立前牙正常超覆、双尖牙及磨牙的尖窝锁结关系,恢复正常的曲线及牙轴的倾斜度,改正旋转牙,关闭间隙,排齐牙齿。这样才能建立新的平衡,有利于牙弓的长期稳定,避免创伤。咬合力不平衡在咬合力的作用下容易导致复发。
6.口腔不良习惯没有彻底纠正:不良习惯的再出现导致了错颌的复发。
7.生长过程受生长类型的影响,容易发生复发。
1、牙列的排齐:拆除颌板和固定唇弓,用高弹性弓丝排齐牙列,必要时第二磨牙放置带环、重新粘着个别牙齿的托槽;
2、关闭剩余间隙:根据需要用0.40英寸不锈钢圆丝、方丝,以关闭曲或滑动机制关闭间隙,可配合Ⅱ或Ⅲ类颌间牵引;
3、整平牙列:一般术后前牙的覆颌多正常。对于偶尔存在的咬合欠佳,可考虑颌间垂直牵引,而开合患者术后,为防止其复发,可于弓丝上弯制前倾曲,或加大下颌纵颌曲线,或前牙区轻力垂直牵引;
4、前牙前后向位置的调整:配合不同程度的Ⅱ或Ⅲ类颌间牵引;
5、牙弓宽度的调整:应特别加以关注,尤其是通过手术扩增上牙弓宽度者,必要时使用0.036英寸的不锈钢丝弯制扩弓辅弓,插人口外弓管以维持/矫正牙弓宽度;
6、去除咬合干扰,及时调磨早接触。
而事实上,比较复杂的牙列畸形,每个阶段的移动速度都不同,所以才需要定期复诊去观察、调整矫正器。总结来说,效果可能跟以下因素有关:
1、青少年牙周膜更厚,且反应性更好,因而产生的破骨反应更强更快。
2、成人牙槽骨骨密度更高,对骨吸收的抵抗更强。
而事实上,比较复杂的牙列畸形,每个阶段的移动速度都不同,所以才需要定期复诊去观察、调整矫正器。总结来说,效果可能跟以下因素有关:
1、矫正时间
由于成年人生长发育已经基本完成,颌面部骨缝已变为骨性融合,可塑性很低,而且成年人代谢速度变慢,生物反应性降低。因此,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,需要的治疗时间较长。
2、矫正方法
成年人由于职业、工作、社会活动的影响,对正畸前牙垫高治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。成年人具有独立思考能力,对于朋友或家人的意见和其它正畸前牙垫高患者的体会常进行对比考虑。成年人比较多地要求采用比较隐蔽的矫正器具,要求就诊的时间比较特殊,对保守个人隐私的要求比较高。
3、身体因素
成年人正畸前牙垫高比儿童正畸前牙垫高更为复杂、成年人的错颌畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根,以及口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。在开始正畸前牙垫高治疗前,要全面控制牙体牙周疾病,拆除口内修复体,否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸前牙垫高治疗,在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。
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